Un angustioso llamado hicieron las EPS agremiadas en Acemi hicieron al Ministerio de Salud para asegurar los recursos del sector y el pago de los dineros adeudados a las entidades prestadoras de salud, al tiempo que manifestaron su preocupación por los retrasos en los pagos a estas entidades.
A través de un comunicado, Acemi pidió al Gobierno nacional “definir con prontitud las acciones tendientes a asegurar la suficiencia de los recursos de la salud y el pago de los valores adeudados a las EPS”.
Acemi indica que “a pesar de los múltiples llamados al Gobierno Nacional para realizar un ejercicio de ajuste a la UPC para 2024 que reconozca el mayor gasto en salud y las desviaciones acumuladas de los últimos años, que han venido deteriorando la situación financiera de las EPS, así como a honrar el pago oportuno de los Presupuestos Máximos corrientes y sus ajustes, a la fecha, Minsalud no ha tomado las medidas necesarias para evitar una crisis financiera mayor en el Sistema”.
El gremio, dice Acemi, reitera su preocupación por una serie de hechos que se agudizaron durante 2023, en medio de fuertes declaraciones por parte del titular de la cartera de salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, que en reiteradas ocasiones aseguró que las EPS ya cuentan con suficientes recursos para su operación y la oportuna atención a sus millones de usuarios en el país.
Como primer punto, Acemi expresó que “el ejercicio de cálculo de la UPC (Unidad de Pago por Capitación), que se construye a partir de la información de vigencias anteriores suministrada por las EPS, ha sido en años anteriores objeto de revisiones y discusiones que involucran a las aseguradoras y, para esta fecha, ya había tenido espacios técnicos de la comisión, con el fin de proferir la resolución de incremento de la UPC los últimos días del año”.
A la fecha en que Acemi comparte su comunicado, 20 de diciembre, “dichos espacios no han sucedido, no se conocen los resultados del cargue de la información de suficiencia y no hay señales del referido incremento. Como lo hemos advertido, un incremento que no refleje la realidad de gasto del Sistema y se quede corto en el estimado, como ha sucedido en los últimos años, seria de la mayor gravedad para la estabilidad del sector y la oportuna y correcta atención de los pacientes”.
De acuerdo con lo expresado por el gremio de las EPS, únicamente hasta octubre pasado, el Ministerio de Salud pagó a las EPS los presupuestos máximos que financian tecnologías no financiadas por la UPC de los meses de julio, agosto, septiembre y octubre de 2023.
“Un retraso de más de tres meses que afectó las finanzas de las EPS, generó problemas de desabastecimiento y ha ido afectando de manera creciente la atención de los pacientes de dichos servicios y tecnologías. Nuevamente, sin justificación alguna, el Ministerio de Salud no ha pagado a las EPS los Presupuestos Máximos de noviembre y diciembre, a pesar incluso de haber solicitado desde el gremio la utilización del giro directo para estos recursos, a fin de asegurar el flujo adecuado a los proveedores de dichas tecnologías”.
Esta falla reiterada, asegura Acemi, se constituye en un incumplimiento sin precedentes, por parte del Minsalud, en su obligación de asegurar el pago oportuno y suficiente de estos recursos, que son su exclusiva responsabilidad. Los afectados por esta omisión son, entre otros, decenas de miles de pacientes de enfermedades de alto costo que no deben interrumpir sus tratamientos y corren riesgo de vida”.
El gremio de las EPS indica que “se requiere entonces la acción urgente del Minsalud, sobre este que es un asunto prioritario, inaplazable y esencial del aseguramiento en salud de toda la población colombiana y cuya injustificada demora afecta a todo el sector y olvida que son los pacientes quienes sufren las consecuencias”.