Economía

Adres asegura que cuentas por pagar a las EPS son de $200.000 millones: ya han girado 9,4 billones en últimos cuatro años

La entidad se pronunció tras el reciente fallo de la Corte Constitucional que ordena pagar al Gobierno lo que adeuda a las EPS.

Redacción Economía
27 de febrero de 2024
Félix León Martínez director de la ADRES
Félix León Martínez, director de la Adres. | Foto: GUILLERMO TORRES REINA / SEMANA

Las EPS han pasado por momentos difíciles durante los últimos meses, pues el panorama en el sistema de salud se ha empeorado cada vez más. Tras la propuesta del mandatario Gustavo Petro de eliminar a estas empresas que sirven como intermediarias y que garantizan el aseguramiento de millones de pacientes en el país, muchas han visto un futuro bastante turbio.

Algunas de las empresas aseguran que la mala situación se debe a que el Gobierno nacional no ha girado los recursos suficientes para poder cubrir el funcionamiento de estas empresas, otras afirman que el problema se debe a que la UPC (Unidad de Pago por Capitación) no es lo suficientemente alta para cubrir los servicios que un paciente colombiano promedio necesita.

Por ello, hace algunas semanas la Corte Constitucional ordenó, mediante un fallo al Ministerio de Salud, desembolsar a las EPS la totalidad de los recursos aprobados con el Acuerdo de Punto Final, que a la fecha aún no han sido cancelados.

Hasta el 31 de enero de 2024, en Colombia se registraron 92.580 personas que viven día a día con enfermedades huérfanas, reveló el Ministerio de Salud y Protección Social.
Hasta el 31 de enero de 2024, en Colombia se registraron 92.580 personas que viven día a día con enfermedades huérfanas, reveló el Ministerio de Salud y Protección Social. | Foto: Getty Images

A raíz del fallo proferido por el alto tribunal, el director de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres), Félix León Martínez aseguró a través de la cuenta oficial de la entidad en la red social X, que ya se han hecho millonarios pagos a las empresas en los últimos años.

Aseguró que se han cancelado cerca de 9,4 billones de pesos en los últimos cuatro años y que las cuentas aprobadas para pagar a las EPS actualmente ascienden a los $ 200.000 millones. Sin embargo, de esta suma, cerca de $ 180.000 millones están en procesos judiciales instaurados por las EPS, tras las inconformidades con auditorías realizadas por la entidad.

El funcionario había asegurado hace algunos días que las EPS reciben el 98 % de los recursos por adelantado y que cada año se paga a esas empresas una suma más alta que en la vigencia anterior.

Tras el fallo de la Corte Suprema, Ana María Vesga, presidenta ejecutiva de Acedmi, aseguró que el pago de los dineros a las EPS contribuye a que se dé un adecuado flujo de recursos en el sistema de salud.

“Es de la mayor importancia el pronunciamiento que ha hecho la Corte Constitucional, ordenando el giro de los recursos que se deben a las EPS. Recordar que la oportunidad en el pago de los dineros a las EPS contribuye al adecuado flujo de los recursos en el sistema y, sobre todo, aseguran y garantizan que no hay barreras de acceso para la población y que la atención de ciudadanos que día a día hacen las EPS se pueda dar de manera fluida”, comentó Vesga.

Cali: Desde el 15 de noviembre dejara de suministrar medicamentos a miles de usuarios de Sanitas debido a una millonaria deuda por parte de la EPS, ha generado preocupación en el país por parte de los afiliados. foto José L Guzmán. El País oct 31-23
Desde el 15 de noviembre dejará de suministrar medicamentos a miles de usuarios de Sanitas debido a una millonaria deuda por parte de la EPS, ha generado preocupación en el país por parte de los afiliados. Foto: José L. Guzmán. El País oct 31-23.

En medio de la discusión por la reforma a la Salud, el presidente Petro también tomó hace algunos días una controversial decisión, al solicitar que se implemente dicha reforma en las EPS que aún controla el Gobierno, sin necesidad de aprobar la norma que debe pasar por el Congreso.

Aunque los afines al Gobierno han celebrado la decisión, los juristas han dicho que esta es equivocada, pues el presidente no puede ignorar simplemente la Ley 100, que establece que las EPS deben ser las intermediadoras en el sistema.

“Y el sistema de salud tiene que ser construido hacia el derecho de la gente. Y sería mejor, no digo perfecto, porque no lo existe en el mundo. Siempre habrá una demanda de la vida humana por persistir, porque eso es lo lógico. Y, por tanto, para avanzar más a más altos costos”, sostuvo Petro.

Además, agregó que: “La demanda por productos de salud en Colombia, a pesar de que se estancó el consumo de hogares en 0,1 %, es del 5 %, y es el deseo natural de cualquier ser humano por vivir más. Y el inmenso dramatismo de que siempre llega al final”.

Tres grandes EPS alertan que la atención de pacientes está en riesgo a partir de septiembre
Sura, Sanitas y Compensar piden que el Gobierno de Gustavo Petro tome medidas urgentes para subsanar las dificultades financieras y evitar el colapso del sistema de salud. Fotos Raúl Palacios / El Pais / 22 de Agosto del 2023 Cali.
Tres grandes EPS alertan que la atención de pacientes está en riesgo a partir de septiembre. Sura, Sanitas y Compensar piden que el gobierno de Gustavo Petro tome medidas urgentes para subsanar las dificultades financieras y evitar el colapso del sistema de salud. Fotos: Raúl Palacios / El País / 22 de agosto de 2023, Cali. | Foto: Raúl Palacios