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Problemas en acceso a servicios de salud: ¿qué se necesita antes de emprender un proceso judicial?

Cerca de 1,5 millones de reclamos ha recibido la Supersalud en lo que va del año, debido a diversas circunstancias que obstaculizan el acceso a medicamentos y servicios médicos.

Redacción Nación
14 de noviembre de 2023
Problemas en acceso a servicios de salud: ¿qué se necesita antes de emprender un proceso judicial?
Conozca qué se necesita para iniciar un proceso judicial por problemas en el sistema de salud. (Imagen de referencia) | Foto: Getty Images

Cada vez son más las dificultades que obstaculizan el acceso de las personas a servicios de salud eficientes, incluyendo la recepción oportuna de tratamientos para enfermedades, la adquisición de medicamentos, la programación de citas médicas y la realización de procedimientos quirúrgicos. Como consecuencia, diariamente se registran numerosas solicitudes ante la Superintendencia de Salud debido a inconvenientes en la obtención de atención médica.

De acuerdo con la Supersalud, la entidad ha recibido alrededor de 1,5 millones de reclamos en lo que va del año debido a diversas problemáticas que obstaculizan el acceso a servicios de salud efectivos. Entre los principales inconvenientes reportados se encuentran la falta de citas médicas especializadas (53.029 reclamos), la demora en la entrega de medicamentos (10.757 reclamos) y la escasez de agendas para cirugías especializadas (7.740 reclamos).

Por eso, cuando una persona sospecha que pudo haber tenido una falla en la prestación en su servicio de salud, es importante que el paciente, antes de realizar un proceso legal, tenga en cuenta ciertos aspectos que detalla el Centro de Especialistas Forenses Aníbal. El director general del centro, Aníbal Navarro, destaca la importancia de no basarse únicamente en los resultados médicos, sino en determinar si realmente existe una falla por parte de las entidades responsables.

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Antes de iniciar el proceso, según el experto, hay que determinar si realmente existe una falla por parte de las entidades responsables. (Imagen de referencia). | Foto: Getty Images

Contar con una historia clínica completa

Debe tener su historia clínica completa, donde se muestre el estado de salud del paciente y las acciones realizadas por los especialistas en el tratamiento de la enfermedad, en la que se debe incluir las anotaciones médicas, de la valoración, de procedimientos pre-quirúrgicos, quirúrgicos, de anestesiología y la formulación de medicamentos. Para el experto, “la deficiencia en la atención no vienen desde un conocimiento técnico por parte del médico, sino que incluso la mayoría de errores se suelen presentar porque se omitieron pasos básicos en el seguimiento o la remisión de un paciente”.

Se busca que la historia clínica de todos los colombianos sea digital y que se pueda consultar en cualquier centro de salud.
Un copia de la historia clínica será fundamental para determinar el camino que deberá tomar el proceso legal. (Imagen de referencia). | Foto: Digital Ware

Consultar con un médico forense

Con estos documentos se debe consultar con un médico forense para que analice y en este tipo de casos, considerar, a partir de su punto de vista, si realmente existió una falla por parte de la entidad o el especialista y se deba proceder a organizar al equipo jurídico para que inicie el proceso judicial.

“Lo que realiza un médico especialista en medicina forense cuando analiza estos casos es escuchar el contexto en el que presuntamente se presentó una falla en la prestación del servicio de salud hacia el paciente, las pretensiones que tiene el equipo jurídico, analizar la historia clínica y así dar una opinión justificada, explicando qué elementos tomó en cuenta para realizar el proceso jurídico; teniendo en cuenta esto y de que este tipo de problemáticas se presentan de forma constante, cada año en promedio recibimos unas 200 consultas en las cuales se sospecha una falta en la atención”, explica Navarro.

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Cada vez más, la Supersalud recibe quejas por las fallas en la prestación de servicio médicos o entrega de medicamentos. (Imagen de referencia). | Foto: Getty Images/iStockphoto

Definir a qué institución dirigir el reclamo

Primero, hay que establecer si es necesario realizar un proceso penal en contra de las personas implicadas, si es a nivel civil con una indemnización. Segundo, hay que establecer si debe llegar al Tribunal de Ética Médica y, en los casos donde existe una afectación en la calidad de vida del paciente, se debe realizar el reclamo en la Secretaría de Salud o Superintendencia de Salud.