Gobernadora del Valle, Dilian Francisca Toro, pide a Supersalud que, tras intervención a EPS, les pague a los hospitales

La gobernadora del Valle, Dilian Francisca Toro, no ocultó su sorpresa ante la intervención de las EPS Sanitas y Nueva EPS por parte de la Superintendencia de Salud, que en el departamento registran más de 1 millón 300 mil afiliados. La mandataria insistió en la urgencia del pago oportuno a los hospitales por los servicios prestados a los pacientes.

“Me sorprendió la intervención de Sanitas porque ha sido una de las EPS que mejor servicio tiene y que además presta atención primaria, que es tanto lo que el presidente quiere y que de verdad hace una buena atención primaria. Pero la Superintendencia tiene los causales y por eso lo hizo. Sin embargo, el problema del sistema es que se tiene que mejorar estructuralmente, lo que quiere decir que queremos tener una mejor financiación en el tema de los servicios que se prestan a los pacientes”, dijo la gobernadora, quien recordó la grave situación financiera que afecta a la red de salud pública y privada del departamento por el no pago oportuno por los servicios prestados.

“Aquí en el Valle tenemos una situación gravísima porque no les pagan a los hospitales las EPS que están intervenidas, que están a cargo de la Supersalud, pero no les pagan de acuerdo como está establecido en la ley; entonces vamos a esperar ahora que se intervino a Sanitas, a la Nueva EPS, que además tenemos intervenidas a Emssanar y Asmet Salud. Vamos a ver si la Superintendencia que está a cargo les paga a los hospitales los servicios que les prestan a los pacientes”, insistió la mandataria.

A los usuarios de las EPS intervenidas, la gobernadora Dilian Francisca Toro les pidió tranquilidad y continuar con sus procesos de atención. “Van a seguir siendo atendidos, pero por supuesto es todo también va a depender del pago oportuno que realice la Superintendencia ahora que es la que está en cabeza de las EPS intervenidas”, concluyó.

Sanitas responde a intervención

Ante la intervención de la EPS Sanitas por parte de la Superintendencia de Salud, Keralty se pronunció este jueves 4 de abril: rechazó de manera enérgica y contundente esta acción, que considera “improvisada, ilegal, desproporcionada y discriminatoria”.

A través de un comunicado, la entidad señaló: “Esta medida puede comprometer la prestación del servicio a nuestros 5,8 millones de afiliados y cambia drásticamente las reglas de juego para las empresas que le apuestan al país”.

En el comunicado, Keralty inició resaltando: “Durante los últimos 43 años hemos trabajado para cuidar la salud y bienestar de nuestros usuarios, con la calidad y dedicación de los colaboradores y profesionales que hacen parte de la organización”.

Luego, argumenta que la situación de sostenibilidad financiera de EPS Sanitas fue provocada, “en gran medida”, por el mismo Gobierno. La insuficiencia de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) sería el centro de la problemática.

“Al no hacer los análisis responsables en temas como la insuficiencia de la UPC, la concentración de riesgo por afiliado y el no reconocimiento de la deuda acumulada, dichas problemáticas fueron alertadas oportunamente en múltiples escenarios frente al Ministerio de Salud, la Adres y otras instituciones, sin encontrar soluciones”, indicó la empresa en el documento.

Y agregan que no se consideró que, en 2023, la EPS presentó ante la Superintendencia de Salud “un plan de reorganización institucional sobre el cual no hubo decisión alguna”. Destacan que el acto administrativo de la intervención “desconoce todo lo anterior”.