SALUD
Estas son las zonas del país en las que más casos de diabetes terminan en amputación
Según un estudio de la Universidad Nacional las amputaciones por diabetes afectan más a pacientes de zonas apartadas. Son los hombres los que presentan mayores casos de amputación de extremidades inferiores.
En evidencia quedó la dificultad que tienen los pacientes con diabetes que viven en departamentos apartados del centro de país. Un estudio realizado por la médica Ana María Rodríguez Vera, integrante del Grupo de Investigación en Cirugía, de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia, reflejó que pacientes del régimen contributivo de Putumayo, Caquetá, Guaviare, Guainía, Vaupés y Amazonas presentaron una mayor tasa de amputación de sus miembros inferiores por diabetes, que los que residen en departamentos centrales.
Rodriguez aclara que “una preexistencia de diabetes no significa que todos los pacientes terminarán amputados, sino que tienen la posibilidad de controlar la enfermedad o ralentizar ese desenlace de la pérdida de un miembro inferior mediante una atención médica oportuna”. El estudio inició por la cantidad de consultas de cirugía vascular que se han visto en el Hospital Universitario Nacional, a dónde llegan más pacientes con diabetes de zonas lejanas del país buscando ayuda para su enfermedad, que se desencadena en el estrechamiento de los vasos sanguíneos, lo que reduce el flujo adecuado. “Por lo general cuando llegan su afección ya se encuentra en estado avanzado”, indicó.
Para su estudio se apoyó en los resultados de la investigación adelantada por el profesor Giancarlo Buitrago, director del Instituto de Investigaciones Clínicas de la Facultad de Medicina, la cual ofrecía una base de datos de 2013 a 2017 con información sobre múltiples patologías de la población colombiana del régimen contributivo.
En el trabajo también participó el doctor Alberto Muñoz Hoyos y entre todos los especialistas incluyeron a 601.138 pacientes diabéticos reportados, a los cuales se les hizo seguimiento por tres años analizando diferentes variables relacionadas con grupos poblacionales, genero comorbilidades y región de residencia.
La mayoría de los pacientes diabéticos se ubicaron en Bogotá y la región central (Antioquia, Caldas, Risaralda, Tolima, Norte de Santander, Boyacá y Cundinamarca), mientras que en Putumayo Caquetá, Guaviare, Guainía, Vaupés y Amazonas mostraron un menor registro. Aunque las ciudades más grandes tuvieron mayor número de personas diabéticas, en los departamentos de las zonas alejadas del país se observó una tasa más alta de amputación (1,6) de extremidades inferiores.
En los tres años de seguimiento se amputaron en todo el país a 2.973 pacientes, siendo la población de 80 años la más afectada, con una tasa de amputación del 0,77; de 60 a 79 años, 0,63; de 40 a 59 años, 0,33, y menores de 40 años con 0,09. “El estudio también revela que el 54,86 % de la muestra son mujeres (329.788) y 45,14 % hombres (271.334), aun así, los hombres son los que terminan en mayores desenlaces de pérdida de miembros inferiores (61,45 %) frente a las mujeres (38,55 %)”, cifras que arrojó el estudio.
Según la especialista, para evitar la amputación los pacientes diabéticos se debe tener un adecuado control de su glucemia y un seguimiento no solo sobre la dieta sino también de la hemoglobina glicosilada, que es lo que les indica a los médicos y especialistas si el paciente está cumpliendo con una adecuada alimentación, con sus medicamentos, pero también si hay realmente hay un cambio en el estilo de vida.
La investigadora afirma que esta es una enfermedad que inicialmente no es dolorosa lo que genera que se tarden en consultar con un médico, y cuando lo hacen, llegan con unos procesos infecciosos e inflamatorios avanzados.